Кабинет окулиста в поликлинике роль мед сестры

Медицинская сестра офтальмологического отделения должностная инструкция

Кабинет окулиста в поликлинике роль мед сестры

Последний состоит из осветителя (лампы) и лупы для бокового освещения, стерильного перевязочного материала и соответствующих медикаментов, которые нужно хранить отдельно от других лекарственных веществ, имеющихся на медицинском пункте.

Повреждения глазного яблока могут быть контузионные, проникающие и непроникающие. Контузионные повреждения происходят от удара тупым предметом (палка, камень), воздушной волной и др.

При контузии глаза без нарушения целости его оболочек нужно наложить повязку и приложить пузырь с холодной водой (в 1е сутки), но так, чтобы он не давил на глаз (см. с. 55). Каждого больного с контузией глаза необходимо направлять к глазному врачу.

Закапывание атропина в первые дни после контузии глаза противопоказано. Большую опасность представляет проникающее ранение глаза.

403 forbidden

Важно Для снятия шва следует подготовить глазной анатомический пинцет, так как хирургическим невозможно удержать петлю конъюнктивального или роговичного шва.

Предварительно в глаз несколько раз закапывают 0,5% раствор дикаина в течение 3—5 мин.

Стерилизация контактных линз. Контактные линзы применяют для коррекции аномалий рефракции вместо очков.

Надеваются они непосредственно на глазное яблоко под веки.

Контактные линзы, изготовленные из органического стекла, стерилизуются раствором оксицианата или «…»а 1:5000, а мягкие — гидрогелевые контактные линзы — путем кипячения в физиологическом растворе в течение 15 минут. Медицинская сестра должна по указанию врача уметь выписать наиболее часто встречающиеся рецепты, которые проверяет и подписывает врач.

Должностная инструкция медицинской сестры офтальмологического кабинета

К промыванию глаза прибегают с целью дезинфекции конъюнктивального мешка, удаления из него слизи, гноя, химических веществ при ожогах, остатков краски при тонометрии и др. Глаз промывают физиологическим раствором, раствором этакридина лактата 1:1000, перманганата калия (1:5000), оксицианата 1:5000, 2% раствора борной кислоты и др.

Внимание Техника промывания глаза проста. Раздвинув оба века указательным и большим пальцем левой руки, глаз промывают теплым раствором (температура 25°С) из ундинки, не касаясь ресниц ее концом, чтобы не загрязнить его. При промывании глаза из ундинки часть горлышка прикрывают пальцем, чем регулируют величину струи.

Жидкость стекает в тазик, подставленный под подбородок. Лучше пользоваться ундинкой в модификации Миминошвили.

Смазывание краев век. Смазывание краев век производят бриллиантовым зеленым или другими лекарственными средствами по указанию врача.

1.2 краткая характеристика офтальмологического отделения гбуз гп № 6 дзм

Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-офтальмолога и главной медицинской сестры и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей. 5.

Основными задачами медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-офтальмолога в поликлинике и помощь ему в организации офтальмологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
6.

Оценка работы медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) проводится врачом-офтальмологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. 7. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) осуществляет: 7.1.

Обязанности среднего медицинского персонала глазного отделения

I.

Общая часть Основными задачами медицинской сестры офтальмологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений Врача-офтальмолога в поликлинике и помощь ему в организации офтальмологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных Предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры офтальмологического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

II.

Работа медицинской сестры в глазном кабинете поликлиники

При проверке остроты зрения на одном глазу необходимо следить за тем, чтобы второй глаз был хорошо прикрыт непрозрачным экраном, который надо приложить к переносице так, чтобы наружный край щитка не прилегал к лицу больного. Буквы, начиная с самых крупных, показывают указкой с заостренным темным концом, причем указка должна располагаться под буквой, не прикрывая ее.

Для предохранения таблиц от порчи на конец указки целесообразно надевать резинку от пипетки. Рекомендуется начинать исследование с правого глаза. Это создает удобства для записи при массовых осмотрах.

Если в строках таблицы, соответствующих остроте зрения 0,3; 0,4; 0,5 и 0,6 неправильно назван один знак, а в строках, соответствующих 0,7; 0,8; 0,9 и 1,0—два знака, то такая острота зрения оценивается по соответствующей строке как неполная.


Иногда больные скрывают истинную остроту зрения.

Примерные должностные обязанности

Очень опасны для глаза вещества кожнонарывного действия: иприт и люизит, особенно последний. Кроме резкого раздражения конъюнктивы и ее отека, наблюдается поражение роговицы, иногда язва роговицы, ирит.


Неотложная помощь состоит в обильном промывании конъюнктивального мешка водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия, закапывании 0,25% раствора дикаина, закладывании альбуцидовой мази или синтомициновой эмульсии.

При кератите и иридоциклите лечение проводят по назначению врача.

При поражении глаз ипритом закапывают 0,5% раствор хлорамина Б, люизитом — 3% дихлорофеновую мазь, которая является антидотом. Роль медицинской сестры в профилактической работе среди населения и диспансерном обслуживании больных Основным принципом советского здравоохранения является профилактическое направление.

Объем профилактической работы с каждым годом возрастает.Поступающие больные должны принять гигиеническую ванну, сменить белье, сдать ценности, паспорт под расписку медицинской сестре, а личную одежду, вещи — сестре-хозяйке.

Медицинская сестра обязана проверить, не берет ли поступающий больной с собой недозволенного (пища, вещи), имеются ли у больного необходимые данные лабораторных исследований (результаты реакции Вассермана, исследования мочи, крови и т. п.).

В некоторых больницах от больных требуют специальное направление или обменную карту. Конечно, это не относится к больным, поступающим в срочном порядке. Медицинская сестра наблюдает также за своевременным уходом выписываемых больных, проверяет, имеются ли у них медицинские справки, рецепты и т. п.

Медицинские сестры обязаны наблюдать за личной гигиеной больных (своевременная смена белья, гигиенические ванны и т. п.), отмечать в истории болезни рекомендуемые дни приема этих ванн.

Надо добиваться обеспечения колхозов и совхозов достаточным количеством хороших защитных очков. В связи со значительной механизацией сельского хозяйства профилактические мероприятия аналогичны тем, которые применяются на промышленных предприятиях. Для каждого механизатора они должны быть специально подобраны.

Во время посевных и уборочных работ, а также при молотьбе, веянии зерна и других пыльных работах удобны так называемые сельскохозяйственные очки, изготовленные в виде полумаски из прозрачной пластмассы. Они полностью закрывают глазницы и виски и хорошо защищают глаза от пыли и от мелких и легких осколков.

Если они изготовлены из цветной пластмассы, то защищают и от солнечного света. Эти очки легки и хорошо переносятся.

Устройство и оборудование глазного кабинета Глазной кабинет поликлиники состоит из смотровой и так называемой темной комнаты. Смотровая комната должна быть светлой, длиной 5—6 м, так как в ней проводится исследование остроты зрения.

Необходимость разделения кабинета на светлую и темную комнаты определяется спецификой методики исследования глаза.

В смотровой комнате, помимо Приема больных, записей историй болезни, исследуют остроту зрения, поле зрения на обычном периметре, подбирают очки, осматривают конъюнктиву, а также проводят все манипуляции, связанные с лечением глаза,— закапывают капли, закладывают мази, вводят лекарственные средства под конъюнктиву глазного яблока и др. В светлой комнате помещают аппарат Рославцева с таблицами для проверки остроты зрения, набор стекол, шкалу Меддокса, настольный периметр, кушетку для тонометрии, медицинский шкаф, перевязочный стол.

После закапывания в глаз дикаина 3 раза в течение 5 мин пленку с помощью держателя закладывают в конъюнктивальный мешок с носовой стороны как можно глубже, и больной удерживает ее в таком положении. Затем больного укладывают на сторону здорового глаза, смотреть он должен прямо вперед.

Медицинская сестра пальцами раздвигает веки. Рентгенолог устанавливает тубус на расстоянии 35— 40 см, центральный луч направляют перпендикулярно плоскости пленки. Затем делают боковой снимок в положении больного сидя.

При этом рентгеновскую пленку заводят в конъюнктивальный мешок за нижнее веко. Центральный пучок рентгеновских лучей направляют сверху. Такое исследование производят только по назначению врача.

Медицинская сестра должна знать, что бесскелетную рентгенографию можно производить не ранее чем через 7—10 дней после ранения, так как при давлении на глаз рана может вскрыться. Помощь при ожогах глаза.

Каждому больному, впервые посетившему диспансер, вручают памятку, в которой изложены основные сведения об этом заболевании и режим глаукоматозного больного.

Патронаж больных на дому Большое значение имеет патронаж на дому, когда медицинская сестра получает возможность ознакомиться с условиями быта больного, проверить выполнение назначений, а также провести беседу о режиме больного при его заболевании.

При посещении больных глаукомой медицинская сестра интересуется следующими вопросами. 1. Условия освещения помещения (известно, что в темноте давление в глазу при глаукоме может повы-шаться).2. Санитарное состояние помещения (особенно для больных с оперированной глаукомой).3. Условия работы больного (работа в затемненных помещениях, в ночное время и др.).4. Наличие жалоб на ухудшение зрения, радужные круги, затуманивания.5.

Источник: http://lic-r.ru/meditsinskaya-sestra-oftalmologicheskogo-otdeleniya-dolzhnostnaya-instruktsiya/

Старшая медицинская сестра

Кабинет окулиста в поликлинике роль мед сестры

Старшая медсестра — специалист со средним медицинским образованием. На эту должность назначается, как правило, опытная медицинская сестра с практическим стажем работы не менее 5 лет.

Круг обязанностей старшей медсестры очень широк, на ней практически держится работа всего отделения.Профессия подходит тем, кого интересует биология (см.выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Функции старшей медсестры осуществляются по 4 направлениям: организационная работа, контроль за качеством оказываемой медпомощи, работа с персоналом, методическая работа.

Особенности профессии

В зависимости от места работы и профиля отделения старшие медсестры имеют различную специализацию, которая определяет их должностные обязанности и нюансы работы.

Основные функциональные обязанности старшей медсестры:

  • оказание помощи заведующему отделением больницы или поликлиники в административно-хозяйственных вопросах;
  • рациональная организация и контроль за работой палатных медсестёр и младшего медицинского персонала;
  • обеспечение медицинского учреждения медикаментами и расходными материалами;
  • контроль за исправностью медицинского инструментария;
  • контроль за питанием пациентов;
  • строгое соблюдение фармацевтического порядка.

Плюсы

Высокая востребованность профессии, возможность постоянного дополнительного заработка, использование профессиональных навыков в своей семье. Высокий престиж профессии: это самая жизненно необходимая профессия, во всём мире ощущается острая нехватка медсестер. При смене места жительства (выезде за рубеж) медсестрам отдается предпочтение при получении иностранного гражданства.

Минусы

Высокий уровень ответственности и психоэмоциональные нагрузки, материальная ответственность, ночные дежурства.

Место работы

Позиция старшей медицинской сестры существует, как правило, в крупных организациях системы здравоохранения: поликлиниках, стационарных больницах, различных диспансерах, родильных домах, домах ребенка, хосписах, санаториях-профилакториях.

Важные качества

  • организаторские способности
  • аккуратность
  • требовательность
  • внимание
  • хорошая память
  • способность концентрироваться на конкретной задаче
  • умение быстро переключаться с одной задачи на другую
  • аналитические способности
  • ответственность
  • физическая выносливость
  • отличная координация движений, ловкость рук
  • высокая эмоциональная устойчивость

Карьера

Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения.

Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход.

Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.

Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.

Профессиональные праздники:

12 мая — Всемирный День медицинской сестры

17 мая — День медицинского работника

Устав медсестры

  1. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
  2. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
  3. Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
  4. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
  5. Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
  6. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
  7. Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
  8. Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
  9. Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
  10. Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
  11. Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
  12. Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

Источник: https://www.profguide.io/professions/head_nurse.html

Манипуляции назначенные врачом длмедсестры окулиста в поликлинике

Кабинет окулиста в поликлинике роль мед сестры

Запруднов А.М., Григорьев К.И., учебное пособие, 4-е издание, Москва, 2009 год. Внимание: все манипуляции проводятся только по назначению врача.

Пример: кто должен выполнять парабульбарные инъекции – медсестра или врач Согласно сложившейся практике и программам обучения медсестер, все инъекции, в том числе парабульбарные, – сфера компетенции среднего медперсонала.

Однако суды при решении вопроса, может ли медсестра выполнять парабульбарные инъекции, не придерживаются единого мнения.

Есть два показательных решения суда – в обоих случаях речь шла об осложнениях парабульбарных инъекций, выполненных медицинскими сестрами процедурных кабинетов офтальмологического профиля.

В обоих случаях суды полагались на мнение экспертов и свидетелей, а не на нормативные правовые документы.

В одном случае парабульбарное введение осложнилось массивным отеком тканей вокруг глаза и гематомой без нарушений остроты

Медсестра офтальмологического кабинета

В месте соприкосновения площадки тонометра с роговицей остается светлый кружок, который медицинская сестра отпечатывает приставлением площадки тонометра к бумаге, смоченной спиртом. Диаметр светлого кружка измеряют специальной линейкой, находящейся в наборе тонометра. Найденная величина соответствует давлению в мм рт.

ст. Чем выше внутриглазное давление, тем меньше кружок. В норме внутриглазное давление не превышает 27 мм рт.

Если давление нормальное, то палец левой руки ощущает колебания склеры, толчки, вызванные надавливанием правого пальца.

Подготовка к полному осмотру врачом офтальмологом (окулистом)

Осмотр офтальмолога (окулиста) необходим при патологиях органов зрения.

Специалист занимается консервативным лечением заболеваний глазного яблока, век, глазниц, конъюнктивы, слезных органов.

Особая подготовка к процедуре осмотра у офтальмолога (окулиста) не требуется. Достаточно стандартных гигиенических манипуляций и отсутствия косметических средств. Запрещен прием каких-либо препаратов, влияющих на состояние органов зрения и их функции.

Как проводится медицинский осмотр врачом офтальмологом (окулистом)? Полный медицинский осмотр у врача офтальмолога (окулиста) проходит в несколько этапов:

  • Опрос пациента.
  • Визуальный осмотр век и слезных протоков.
  • Изучение положения глазных яблок.
  • Исследование зрачков, их реакции на свет.
  • Исследование глазного дна.
  • Определение остроты зрения и способность различать цвета.
  • Проведение скиаскопии.
  • На основании полученных данных доктор назначает лечение, подбирает очки, направляет на дополнительную диагностику.

Что включает медосмотр врача офтальмолога (окулиста)?

  • Визиометрия — определение остроты зрения с помощью таблиц с буквами, изображениями.
  • Цветовой тест на способность различать цвета.
  • Периметрия — определение зрительного поля.
  • Рефрактометрия — классическая (с линзами) или лазерная.
  • Биомакроскопия — исследование глазного дна.
  • Иридодиагностика — изучение радужной оболочки.
  • Тонометрия — измерение внутриглазного давления.

После опроса и визуального осмотра доктор проведет ряд несложных безболезненных тестов.

При первых симптомах заболевания глаз обратитесь в кабинет офтальмолога. Ранняя диагностика позволит сохранить зрение или восстановить его.

Обязанности медсестры офтальмологического кабинета

На должность медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку. 2. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3. В своей работе медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об офтальмологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-офтальмолога, должностной инструкцией.

4. Кроме растворов для закапывания, на перевязочном лотке находятся мази в стеклянных, фарфоровых или пластмассовых баночках, закрытых крышкой: 3% синтомициновая, 3% ксероформная, 1% желтая ртутная, 0,5% гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая.

Должностная инструкция врача-офтальмолога

Обеспечивать преемственность между амбулаторно-поликлиническим учреждением и стационаром в обследовании и лечении больных.

9. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии. 10. Проводить анализ заболеваемости по своему профилю и разрабатывать мероприятия по ее снижению в районе деятельности учреждения. 11. Осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала кабинета.

12. Проводить мероприятия по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала учреждения по вопросам оказания неотложной помощи больным с острыми заболеваниями глаз.

13. Организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике заболеваний глаз. 14. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета. 15. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать Рецепты.

III.

Алгоритмы по офтальмологии

Где работал, не было ли общих заболеваний, травм, действий внешних факторов.

При травмах важно знать подробности, как они произошли, какую помощь оказали.

Как ранее протекало заболевание.

Чем раньше лечился больной. Привит ли от столбняка.Анамнез жизни.Ранее какие глазные заболевания перенес пациент, какими общими заболеваниями, не болел ли туберкулезом, венерическими заболеваниями, нет ли аллергических реакций. Условия труда и быта. Наследственные заболевания.Наружный осмотр.Кожа лица, век, слезные органы, ширина глазных щелей, подвижность глазного яблока.

Цвет кожи, наличие ссадин, отеков, мацераций, рост ресниц, края век, слезные точки.Диагностика состояния слезных путей: колларголовая проба, промывание и зондирование слезных путей.Выворот век.Взятие мазков конъюнктивыИсследование методом бокового освещения.Осмотр в проходящем свете.Офтальмоскопия (зеркальный и электрический офтальмоскоп)Тонометрия

Функциональные обязанности медицинской сестры офтальмологического отделения

6.

Систематически повышать свою квалификацию. 7. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию.

III. Права 1. Предъявлять требования администрации медицинского учреждения по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей. 2.

Получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-офтальмолога, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры. 3.

Требовать от больных соблюдения правил внутреннего распорядка больницы.

4. Овладевать смежной специальностью.

5. Давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала офтальмологического отделения. 6. Повышать свою квалификацию в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность Оценка работы медицинской сестры офтальмологического отделения проводится врачом-офтальмологом, главной (старшей) медицинской

Кабинет окулиста в поликлинике роль мед сестры

Каждый случай травмы на производстве подлежит разбору с участием ответственных лиц за технику безопасности, с обязательным участием врача или медицинской сестры. Известную роль в профилактике травматизма на производстве играет цветовое оформление цехов.

Наиболее благоприятными являются желто-зеленые, зеленые, зелено-голубые цвета слабой насыщенности, а также белый цвет. Медицинская сестра должна способствовать внедрению научно обоснованного цветного оформления цехов на производстве.

Велика также роль медицинской сестры в профилактике сельскохозяйственного травматизма. Необходимо посещать механические мастерские колхоза, совхоза и другие объекты.

При посещении механических мастерских нужно обратить внимание на освещение, следить за тем, чтобы оно удовлетворяло существующим нормам.

403 forbidden Для более продолжительного контакта лекарственных веществ с тканями глаза готовят капли не на дистиллированной воде, а на синтетических полимерах: метилцеллюлозе, поливиниловом спирте.

Функциональные обязанности медсестры поликлиники и отделения

С тех пор профессия стала быстро развиваться.

Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат.

Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям.

Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Источник: http://mkasrostov.ru/manipuljacii-naznachennye-vrachom-dlmedsestry-okulista-v-poliklinike-90309/

Право граждан
Добавить комментарий